Información de salud


Si su hijo necesita un sondaje intermitente limpio (CIC)

Puede que los niños con problemas en las vías urinarias necesiten un sondaje intermitente limpio (CIC, por sus siglas en inglés). Este procedimiento se caracteriza por la colación de un tubo (sonda) durante un tiempo breve que ayudará a drenar la vejiga. Un padre u otro adulto realizará el CIC hasta que el niño aprenda a hacerlo solo. Los niños a partir de los 5 años ya pueden realizarse su propio CIC.

¿Cómo se realiza el CIC?

El CIC se realiza mediante el paso de una sonda por la uretra. Ese es el conducto por donde se elimina la orina desde la vejiga. Cuando la sonda llega a la vejiga, la orina comenzará a drenar. El CIC permite que la vejiga se vacíe por completo. Una vez que la vejiga esté vacía, se retira la sonda.

¿Por qué es necesario el CIC?

El CIC ayuda a su hijo a vaciar su vejiga. El CIC que se realiza con regularidad ayuda a prevenir lo siguiente:

  • Infecciones de las vías urinarias

  • Daños a los riñones o a la vejiga

  • Accidentes urinarios (incontinencia urinaria)

Es normal que esté nervioso

Al principio, es probable que usted y su hijo sientan temor con la idea de tener que colocar la sonda dentro de la uretra de su hijo. Pero recibirán la ayuda del equipo de atención médica de su hijo. Ellos le enseñarán a realizar el CIC. A medida que su hijo se independiza, podrá comenzar a ayudar con el CIC. Comience dejando que su hijo se lave las manos y tome la sonda y los otros elementos. Cuando su hijo se sienta listo, el proveedor de atención médica podrá enseñarle a realizar el CIC.

¿Con qué frecuencia se realiza el CIC?

Realice el CIC la frecuencia que le hayan indicado. No despierte a su hijo en el horario de descanso para hacer el CIC a menos que se lo indiquen. Haga el CIC en su hijo cada  3 a 4 horas.

La sonda de su hijo

Las sondas están hechos de un plástico suave y flexible. Vienen en muchas formas y tamaños. Algunas son desechables y se tiran después de usarse. Otras se pueden volver a utilizar muchas veces siempre y cuando se laven correctamente. El proveedor de atención médica elegirá la sonda más adecuada para su hijo. Si su hijo usa sondas reutilizables, pregunte con qué frecuencia deben ser reemplazadas. Siga con atención las instrucciones que le haya dado el proveedor de atención médica.

Cómo usar una sonda

Siga los siguientes pasos para llevar a cabo un CIC:

Paso 1: Prepárese

  • Reúna sus materiales. Qué necesitará

    • Una sonda

    • Lubricante o agua estéril

    • Pañuelitos desechables o una toalla

    • Recipiente donde pueda colocar la sonda usada

  • Lávese las manos. Use agua tibia y jabón. Consulte con el proveedor de atención médica de su hijo para averiguar si debe usar guantes desechables o estériles.

Paso 2: De ser necesario, lubrique la sonda

Moje una toalla de papel con el lubricante y enrolle de 6 a 8 pulgadas (15 a 20 cm) de la sonda en el lubricante.

Paso 3: Inserte la sonda

Para los varones:

Genitales externos de un niño.

  • Haga que su hijo se ponga de pie sobre el inodoro o que se siente en una silla frente al inodoro, o que se siente derecho en una cama.

  • Si su hijo no está circuncidado, retírele el prepucio hacia atrás y manténgalo así durante la colocación de la sonda. Límpiele la punta del pene con un pañuelito desechable o una toalla pequeña.

  • Sostenga el pene derecho por los dos lados alejándolo del cuerpo.

  • Introduzca suavemente la sonda hasta que comience a salir la orina y caer en el inodoro. Luego, siga avanzándola alrededor de una pulgada (2,5 cm) más.

  • Sostenga la sonda en su posición hasta que la orina deje de salir.

Para mujeres:

Genitales externos de una niña.

  • Haga que su hija se siente en el inodoro, en una silla frente al inodoro, que se pare con un pie sobre el borde de la taza del inodoro, o que se acueste en una cama.

  • Ubique los 2 pliegues de piel (labios) que rodean la vagina. Sepárelos con la mano dominante. Busque el orificio uretral. Está situado debajo del clítoris y encima de la vagina.

  • Una vez que encuentre el orificio uretral, limpie la zona con un pañuelito desechable o una toalla pequeña. Limpie desde el orificio uretral hacia la vagina.

  • Mantenga los labios separados e introduzca suavemente la sonda hasta que comience a salir la orina. Luego, siga avanzándola alrededor de una pulgada (2,5 cm) más.

  • Sostenga la sonda en su posición hasta que la orina deje de salir.

Paso 4: Extraiga la sonda

  • Extraiga la sonda lentamente. Es posible que haya algo más de orina que saldrá a medida que usted quite la sonda.

Paso 5: Luego del CIC

  • Limpie la zona entre las piernas de su hijo y lávese las manos.

  • Si su hijo usó una sonda desechable, arrójela a la basura.

  • Si su hijo utilizó una sonda reusable, lávela con agua y con jabón, enjuáguela y séquela. Luego, colóquela en un recipiente como, por ejemplo, una bolsa de plástico que se selle en la parte superior.

  • Lávese las manos con jabón y agua tibia.

  • Si su hijo no está circuncidado, jale suavemente el prepucio que se ubica en la punta del pene.

Consejos para realizar CIC eficaces

  • Coloque 2 bolsas de plástico que sellen en la parte superior dentro de la mochila de su hijo. A una de ellas colóquele una etiqueta que diga “Limpio” y a la otra una etiqueta que diga “Sucia” para guardar las sondas reutilizables de forma correcta.

  • Los niños que sean capaces de hacerlo deben aprender a realizarse el CIC desde el preescolar. De esta forma, su hijo no tendrá que depender de la asistencia de un enfermero para hacer el CIC.

  • En lo posible, las niñas deben tratar de no necesitar espejos para encontrar la uretra.

  • Tenga presente que, al principio, es posible que su hijo sienta molestias. Aunque esto depende del niño, las molestias suelen durar unos 3 días en los varones y entre 1 y 2 días en las niñas. Esto dependerá de cada niño.

  • Cumpla rigurosamente con el horario de sondaje.

  • Asegúrese de que su hijo beba mucho líquido. Asegúrese de que tome una cantidad abundante de líquido y que no los evite en un intento por tratar de esquivar el sondaje. Es preciso seguir el horario incluso si el niño bebe cantidades escasas de líquido.

Estrategias de adaptación

La idea de realizarle un sondaje regularmente a su hijo puede resultarle abrumadora. Es posible que usted sienta enojo o tristeza por el hecho de que su hijo necesite el CIC. Quizás lo vea como la pérdida de libertad o normalidad para el niño y el resto de su familia. Esto es normal. Es muy probable que con el paso del tiempo se sienta más cómodo al hacer el CIC. Y en el caso de su hijo, los CIC se convertirán en una parte normal de sus actividades cotidianas. Tenga en mente además que usted cuenta con ayuda. El proveedor de atención médica de su hijo le enseñará a hacer los CIC. Cuando su hijo se sienta preparado, aprenderá a hacerse sus propios CIC. Mientras tanto, es fundamental para el tratamiento y el desarrollo emocional de su hijo que usted le brinde su apoyo y tenga paciencia. Contribuya a que su hijo lo logre cerciorándose de que el niño siga su plan de vaciado.

Cuándo debe llamar a su proveedor de atención médica

Llame al proveedor de atención médica de su hijo inmediatamente si presenta cualquiera de los siguientes síntomas:

  • Fiebre, en general, igual o mayor que 100.5 grados, o según le indique el proveedor de atención médica

  • Sangre en la orina (es normal que haya una mínima cantidad de sangre)

  • Orina con mal olor

  • Sustancia parecida a la arena (sedimento) en la orina

  • Dolor en la parte baja de la espalda o en la parte inferior del abdomen

  • Problemas para introducir la sonda

  • Mayor dolor al introducir la sonda

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